建設項目職業(yè)病危害預評價常用方法

建設項目職業(yè)病危害預評價是職業(yè)病危害控制的源頭，為了保證源頭控制的效果，需不斷完善現(xiàn)有評價方法、提出和開發(fā)新的評價方法，逐步提高預測建設項目職業(yè)病危害情況和擬采取控制措施的準確性。

1.常用預評價方法

我國建設項目職業(yè)病危害預評價采用的方法有：類比法、風險評估法、檢查表分析法、定量分級法和經(jīng)驗法，必要時可借鑒其他評價方法。以下對幾種常用評價方法及其應用現(xiàn)狀進行介紹。

1.1類比法

類比法是通過對相同或相似項目的職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查，工作場所職業(yè)病危害因素檢測等，類推擬建項目的工作場所職業(yè)病危害因素濃度（強度）、職業(yè)病危害程度和應采取的職業(yè)病防護措施預期效果的職業(yè)病危害評價方法，是一種平行思維的方法，特點是“先比后推”，難點在于類比企業(yè)的選擇、建設項目有關資料的收集、企業(yè)相關管理資料等問題，更甚者是有些擬建項目在國內(nèi)找到可類比企業(yè)，加之沒有出臺相關指導或評判標準，導致類比結果的準確性難以評估，后期分析校正也就是無本之木。

類比法是當下應用最廣泛的預評價方法，通常采用類比法、檢查表法、定量分級法、風險評估法等兩種或兩種以上的方法相配合進行定性和定量分析與評價。

1.2風險評估法

國外工作場所的評價一般采取風險評價和風險管理體系，通常同時涵蓋工作場所職業(yè)安全及職業(yè)健康兩方面，我國的工作場所評價分為職業(yè)安全與職業(yè)衛(wèi)生兩部分。

風險評估法是對建設項目發(fā)生職業(yè)病危害的可能性和危害程度進行評估，以便采取適當防護措施，使危害降低到可承受水平的方法。

目前國內(nèi)尚未形成一套完全適用于建設項目職業(yè)病預危害的風險評估方法，所以職業(yè)衛(wèi)生評價工作中很少使用，但風險評估法作為一種新型的方法，一直是職業(yè)衛(wèi)生研究工作的重點。

1.3檢查表分析法

檢查表法是以國家有關職業(yè)衛(wèi)生的法律、法規(guī)、標準、技術規(guī)范，以及操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故案例等為依據(jù)對建設項目進行評價。該方法一般用于總體布局、設備布局、生產(chǎn)工藝、職業(yè)病防護設施、應急救援設施、建筑衛(wèi)生學、輔助用室、職業(yè)衛(wèi)生管理措施、職業(yè)健康監(jiān)護措施等內(nèi)容等的定性評價。

檢查表的編制要求系統(tǒng)完整，凡是法律、法規(guī)、標準要求的內(nèi)容，應當一一列出進行檢查。檢查表簡明易懂、方便使用，易于掌握。但是針對不同的需要，須事先編制大量的檢查表，工作量大且檢查表質量受編制人員知識水平和經(jīng)驗的影響。檢查表法一般不單獨用于評價，需配合類比法等評價方法綜合使用。

1.4定量分級法

定量分級法屬于宏觀評價方法范疇，主要作用是按照國家標準，依據(jù)工作場所職業(yè)病危害因素的濃度（強度）、固有危害性及勞動者的體力勞動強度等要素對建設項目職業(yè)病危害程度進行分級。包括噪聲、高溫、粉塵、毒物等職業(yè)病危害因素。

根據(jù)分級標準計算方法，只要工作場所危害因素水平不超標，其危害程度便為0級，分級模式粗放，評價結果無法準確體現(xiàn)工作場所實際的職業(yè)病危害因素分布，對建設項目措施改善的指導作用不具體。對沒有職業(yè)接觸限值的化學物質無法作出評價，通過大量文獻統(tǒng)計，定量分級法在實際職業(yè)衛(wèi)生預評價評價工作中沒有單獨使用的文獻報道，主要還是與類比法、檢查表法配合使用。

1.5經(jīng)驗法

在建設項目職業(yè)病危害預評價工作中，經(jīng)驗法通常作為一種輔助方法，配合類比法等進行評價。

對于技術引進項目由于缺少類比數(shù)據(jù)，通常根據(jù)相關經(jīng)驗和現(xiàn)有職業(yè)衛(wèi)生資料進行職業(yè)病危害因素的識別與定性評價。通常在對建設項目進行充分分析的基礎上，組織專家組和評價組集體討論，查漏補缺，互相啟發(fā)，以確保職業(yè)病危害因素識別分析全面、準確。

2.預評價方法的綜合分析

各種評價方法各有優(yōu)缺點，應用過程中適用范圍也不同。類比法是應用最廣、最簡便的評價方法。風險評估法雖是導則中推薦的評級方法，也是近些年研究熱點，但實際評價工作中因缺少數(shù)據(jù)資料和標準體系而應用甚少；定量分級法屬于宏觀方法，例如生產(chǎn)性粉塵"0"、“1”"2"分級模式過于粗放；檢查表分析法一般配合類比法等一起使用，不能單獨用于評價；經(jīng)驗法雖然一直被視為一種輔助評價方法，但對于缺少類比對象和職業(yè)衛(wèi)生數(shù)據(jù)的新型行業(yè)，在其評價工作中發(fā)揮著重要作用。

目前，我國的職業(yè)衛(wèi)生評價多通過兩種或三種現(xiàn)有評價方法配合使用的方式，來保證預評價結果的全面性和準確性。其中最常見的組合分別為“類比法+檢查表法”和“類比法+檢查表法+定量分級法”。對于大型建設項目，由于復雜程度高，為滿足不同評價要求，通常將三種或四種評價方法組合使用，如火力發(fā)電、電子元器件制造等項目。實際預評價工作多是簡單套用現(xiàn)有的評價方法，來評價建設項目是否符合現(xiàn)行法律、法規(guī)、標準的要求以及符合程度，尚不能對職業(yè)病危害因素的動態(tài)變化、對周邊影響、職業(yè)病危害事故的風險與影響做出評價，嚴重影響預評價結果的準確性和全面性。

3.創(chuàng)新預評價方法的建議

3.1按評價建設項目特點合理選用多種評價方法配合使用；完善風險評估體系，健全職業(yè)衛(wèi)生數(shù)據(jù)庫，有效保證類比評價結論的準確性、全面性、可靠性。

3.2借鑒建設項目環(huán)境影響評價和安全預評價的方法，如數(shù)學模型法、風險評估法等，探索其在建設項目職業(yè)病危害預評價中應用，豐富職業(yè)病危害評價方法。

3.3開展專門針對職業(yè)病防護設施、個人防護設施、應急救援設施等評價方法的研究。

提出新的評價方法是豐富現(xiàn)有評價方法、克服方法不足的重要途徑。計算流體力學(CFD)模擬被廣泛應用于工業(yè)易燃、易爆、有毒氣體、工業(yè)粉塵擴散、噪聲、熱輻射傳播等模擬研究，已在安全與環(huán)境評價中應用。對職業(yè)病危害因素濃度預測和評價有很強借鑒意義。此外，利用計算機進行CFD模擬，能快速、實時地反映不同情況下污染物的擴散及濃度分布特點；指導總體布局、工藝設備布局、應急救援預設施、工程防護、個人防護用品等評價；大大減少工作量，縮短評價周期，滿足了勞動保護的要求又節(jié)省了成本。

雖然目前國內(nèi)還沒有CFD模擬在職業(yè)衛(wèi)生評價中應用的報道，但這將會是一個重要的研究方向。